怎样治疗小儿尿崩症,正确认识尿崩症

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尿崩症是由于垂体病变,导致病人排尿过多并引起多饮。每日尿量可达10000毫升以上,临床称为尿崩症。尿崩症根据发病原因又可分为特发性尿崩症和继发性尿崩症。特发性尿崩症常无明显病因,少数病例有家族史。继发性尿崩症大多为下丘脑神经垂体部位的病变所致。包括肿瘤,如颅咽管瘤、松果腺瘤、第三脑室肿瘤等。另外手术,如垂体切除、颅脑损伤等。还有脑炎、脑膜炎等脑部感染或白血病等也可导致疾病的发生。 

大家是否听说过尿崩症呢,知道什么是尿崩症吗,我们要如何才能知道尿崩症是什么样的呢,关于尿崩症的症状我们能够明白吗,下面就让我们一起来学习一下关于尿崩症以及如何辨别尿崩症吧。
尿崩症是由于我们神经系统的病变而导致我们体内某种激素的缺乏导致的,或者是由于某些病变原因引起我们肾脏缺陷导致的疾病。
前者为中枢性尿崩症,后者为肾性尿崩症,其临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。尿崩症常见于青壮年,男女之比为2:1,遗传性NDI多见于儿童。
尿毒症发生在各个年龄阶段,多数以青少年为多。男女的发病率相近。大多起病缓慢,往往为渐进性的,数天内病情可渐渐明显。少数可突发,起病有确切日期。那么尿崩症的临床症状具体有哪些表现呢?
中枢神经尿崩症可能出现在任何年龄段,通常会出现在儿童和成年早期,而且男性要比女性发病多见。
大多数病人均有多饮、烦渴、多尿。夜尿显著增多。一般尿量常大于4L/d,多有达到18L/d者。
尿比重比较固定,呈持续低比重尿,尿比重小于1.006,部分性尿崩症在严重脱水时可以达到1.010。口渴常很严重。一般尿崩症患者喜冷饮。
遗传性尿崩症者常于幼年起病,因渴觉中枢发育不全,可引起严重脱水和高钠血症,常危及生命。肿瘤和颅脑外伤及手术累及渴觉中枢时,除了定位症状外,也可出现高钠血症。
比较严重的高钠血症的表现主要是谵妄、痉挛、呕吐等。当尿崩症患者又出现腺垂体功能不全的时候,反而尿崩症的情况会减轻。
以上就是关于尿崩症的临床症状的介绍了,通过以上的内容你是否对尿崩症的相关知识有所了解了呢?希望患者们都能积极治疗,早日康复www.4166.com,!
尿崩症病因 一.中枢性尿崩症
任何导致AVP合成、分泌与释放受损的情况都可引起本症的发生,中枢性尿崩症的病因有原发性、继发性与遗传性3种。
1.原发性
病因不明者占1/3~1/2。此型患者的下丘脑视上核与室旁核内神经元数目减少,Nissil颗粒耗尽。AVP合成酶缺陷,神经垂体缩小。
2.继发性
中枢性尿崩症可继发于下列原因导致的下丘脑-神经垂体损害,如颅脑外伤或手术后、肿瘤包括原发于下丘脑、垂体或鞍旁的肿瘤或继发于乳腺癌、肺癌、白血病、类癌等恶性肿瘤的颅内转移等;
感染性疾病,如结核、梅毒、脑炎等;浸润性疾病,如结节病、肉芽肿病如
Wegener肉芽肿组织细胞增生症Hand-Schüller-Christian病;脑血管病变,如血管瘤;
自身免疫性疾病,有人发现患者血中存在针对下丘脑AVP
细胞的自身抗体;Sheehan综合征等。 3.遗传性
遗传方式可为X连锁隐性遗传、常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。
X连锁隐性遗传方式者多由女性遗传,男性发病,杂合子女孩可有尿浓缩力差,一般症状轻,可无明显多饮多尿。
wolfrarn综合征或称DIDMOAD综合征,临床症群包括尿崩症、糖尿病、视神经萎缩和耳聋,它是一种常染色体隐性遗传疾病,常为家族性,病人从小多尿,本症可能因为渗透压感受器缺陷所致。
二.肾性尿崩症
肾脏对AVP产生反应的各个环节受到损害导致肾性尿崩症,病因有遗传性与继发性两种。

尿崩症是由于垂体病变,导致病人排尿过多并引起多饮。每日尿量可达10000毫升以上,临床称为尿崩症。尿崩症根据发病原因又可分为特发性尿崩症和继发性尿崩症。特发性尿崩症常无明显病因,少数病例有家族史。继发性尿崩症大多为下丘脑神经垂体部位的病变所致。包括肿瘤,如颅咽管瘤、松果腺瘤、第三脑室肿瘤等。另外手术,如垂体切除、颅脑损伤等。还有脑炎、脑膜炎等脑部感染或白血病等也可导致疾病的发生。 

临床主要表现为多尿、烦渴与多饮,起病可缓可急。24小时尿量可多达或超过5000-10000毫升,尿色淡如清水,病人症状较轻者,则24小时尿量也有约2500-5000毫升。患者因烦渴而大量饮水,常喜冷饮。长期多尿可导致膀胱容量增加,而使排尿次数相应有所减少。继发性尿崩症者临床常伴有原发症的表现,如垂体肿瘤、颅脑外伤,脑炎等症状或病史。 

临床主要表现为多尿、烦渴与多饮,起病可缓可急。24小时尿量可多达或超过5000-10000毫升,尿色淡如清水,病人症状较轻者,则24小时尿量也有约2500-5000毫升。患者因烦渴而大量饮水,常喜冷饮。长期多尿可导致膀胱容量增加,而使排尿次数相应有所减少。继发性尿崩症者临床常伴有原发症的表现,如垂体肿瘤、颅脑外伤,脑炎等症状或病史。 

本病的治疗首先是激素替代疗法,但需在医生指导下用药。常用药物有1-脱氨基-8-右旋精氨酸血管加压素、血管加压水剂、鞣酸血管加压素油剂、垂体后叶粉剂等。另外还要根据病情选用抗利尿药物,在医生指导下也可选用氯碘丙脲、酰胺咪嗪、安妥明和噻嗪类利尿剂。另外积极针对病因的治疗也非常重要,尤其是继发性尿崩症者应同时治疗原发疾病。